半年前,46岁的张女士发现自己的右手无名指关节无故肿胀,左手大拇指的指甲盖下也出现了一道深褐色竖纹。起初她并未在意,自行涂抹药膏缓解。
然而最近,她在做早饭时突然感觉右手小指无法弯曲,连拧毛巾都变得困难。张女士前往医院检查后结果显示,她的右肺上叶有一个3.2cm×2.8cm的磨玻璃结节,随后的病理活检确诊为肺腺癌Ⅲ期。
张女士很是纳闷:“我平时不抽烟也不喝酒,生活方式也算健康,怎么就得了肺癌?”
不吸烟,为什么也会得肺癌?郑州人民医院胸外科副主任郑慧禹解释,肺癌并非吸烟者的“专利”。全球约25%的肺癌患者从不吸烟,其中女性占比显著。以下这些因素都是诱发肺癌的主要原因:二手烟,长期吸入他人吸烟的烟雾,同样含有致癌物,长期处于吸烟环境中,吸入的二手烟毒性物质浓度可达主动吸烟者的2-3倍;厨房烹饪油烟,中国女性肺癌患者中,很多与长期接触高温烹饪油烟有关,油温超过200℃时,会产生苯并芘、多环芳烃等致癌物,若厨房通风不良,相当于每天“被动吸烟”20支;空气污染,汽车尾气、工厂排放的PM2.5等微小颗粒可携带重金属、多环芳烃等致癌物,长期吸入会损伤肺部细胞;职业暴露,工作中接触石棉(如矿工、建筑工)、煤烟、化学品(如砷、柴油废气)等;遗传因素,家族中有肺癌史的人,可能天生对致癌物更敏感;慢性肺部疾病,比如肺结核、肺纤维化,长期炎症可能引发细胞癌变。
专家提醒,肺癌的发病其实是有迹可循的,当出现以下几种征兆时,要警惕:咳嗽,咳嗽是中晚期肺癌的首发症状,随着肿瘤逐渐增大刺激支气管黏膜,从而出现刺激性咳嗽,呈现阵发性,即使服用止咳药,效果也不大;声音嘶哑,肺部肿瘤或转移淋巴结可能压迫或侵犯患者的喉返神经,导致声音嘶哑、呛咳,甚至失声;痰中带血,肿瘤组织血液供应丰富,剧烈咳嗽时易造成血管破裂且出血,若最近痰液中总是有血丝又或是少量咳血,需及时去医院做相关检查;胸背部疼痛,当肺部肿瘤持续增大时,可侵犯胸膜、肋间神经及血管,引发胸背部出现持续性疼痛;气喘、呼吸不畅,肺癌可能导致呼吸道狭窄或堵塞,从而引发气喘和呼吸困难等问题;杵状指与关节疼痛,手指末端膨大如鼓槌(杵状指),或出现游走性关节痛。
郑慧禹医生建议,预防肺癌需从生活细节入手:远离吸烟和二手烟,做完饭后让抽油烟机多开一会;做好职业防护(戴口罩、穿防护服);减少空气污染暴露(雾霾天戴口罩);健康饮食、定期锻炼。此外,40岁以上高危人群可定期做低剂量CT筛查。(完)




