16岁的小张(化名),最近发现自己的乳房出现了明显的大小不对称,这让她有些紧张,担心是不是发育出了问题。在妈妈的陪伴下,她来到郑州人民医院北院区脊柱侧弯专病门诊就诊。
原来,小张之前在学校脊柱侧弯筛查时,就曾被告知有轻微脊柱侧弯,但当时没有明显不适,也就没太在意。这次发现乳房不对称,小张妈妈联想到之前的筛查结果,怀疑两者可能有关联,于是带她到医院做进一步检查。
接诊的康复医学科主治医师黄秋实,为小张做了详细的体态评估和脊柱X光检查。结果显示:小张存在轻度的脊柱侧弯,主要表现为胸椎段的轻微旋转。
针对小张的情况,康复医学团队制定了一套中西医结合的综合矫正治疗方案。一个疗程后,随着脊柱排列和胸廓形态的改善,乳房外观的不对称也显著减轻,两侧基本恢复了对称。
为什么脊柱侧弯会导致乳房大小不对称?黄秋实医生解释,我们的乳房组织附着在胸大肌上,而胸大肌又与肋骨和胸骨相连,当脊柱发生侧弯,特别是胸椎段出现旋转和侧凸时,会导致整个胸廓结构发生扭曲变形,一侧的肋骨会被推向前方,形成所谓的“肋骨隆起”。而另一侧的肋骨则会相对凹陷,这种胸廓的不对称改变,会直接影响乳房的外观。脊柱侧弯在青少年中的发病率约为2%~3%,且女孩的发病率明显高于男孩,由于脊柱侧弯在早期通常没有明显疼痛症状,很容易被忽视。
黄医生提醒,除了乳房不对称外,家长还应注意以下可能提示脊柱侧弯的信号:双肩不等高,一侧肩部明显高于另一侧;肩胛骨不对称,一侧肩胛骨明显凸起;腰部褶皱不对称,一侧腰部出现明显皮肤皱褶;躯干整体倾斜,站立时身体明显偏向一侧;穿衣时发现领口总是歪向一边或裤腰不平;前屈测试时可见背部一侧明显隆起(“剃刀背”征象)。
那么,平时我们应如何预防脊柱侧弯呢?黄医生建议,从生活细节做起,避免单肩背包、跷二郎腿,看手机时抬头平视,别做“低头族”;多游泳、练瑜伽,少做单侧运动(如羽毛球);选不软不硬的床垫,侧睡时腿间夹个薄枕;保证充足的钙和维生素D摄入,促进骨骼健康发育。此外,建议从10岁开始每年进行一次脊柱筛查,以便早期发现问题。(郑州人民医院供稿)