近几年各种形式的网络医疗确实方便了很多人,医生与患者的距离被拉近了,但是看病这件事,可不能太依赖网络。作为医生,还是想说一句心里话:“看病,请您来到我面前。”
中医向来重视“近距离就医体验”,“望、闻、问、切”就是对“近距离就医体验”的很好的概括,这其中的“切”就包括老百姓熟知的“号脉”——医者将三指放于患者腕部,闭目凝神、静心体会脉象盛衰沉浮。虽然医患二人只有寸许长的肢体接触,但足以在两者间产生一种“同频”的体验。
西医同样重视与患者的“亲密接触”,包含“视、触、叩、听”这四项内容的体格检查是医生收集病人病情资料的“规定动作”。老一辈有经验的医生在缺乏现代化诊疗设备的年代,往往仅通过专业的体格检查就能对疾病做出八九不离十的判断。即使是科技进步的现在,任何仪器也不能代替体格检查对医生的帮助。作为师门传统,我的老师罗建平教授每次大查房的重点就是听取主管医生对患者体格检查的详细汇报。虽然有时候我也会对网络咨询的患者作出初步诊断,但缺少体格检查这一步骤,我的内心极不踏实,所以总是在最后对咨询者说:“最好来医院当面看看。”
当面看病,不仅是为了满足医生获取更为全面的病情资料的需要,更是建立医患互信关系的必要途径。
曾经有一位步履蹒跚的老妈妈找我看病,给她做体格检查时发现她的身上已有多处切口疤痕,询问得知她已经先后经历了剖宫产术、乳腺癌根治术和胆囊切除术。她对我说:“我不怕做手术,如果腰椎需要手术,你们就给我做吧,我相信你们的技术!”这句话让我对面前这位坚强的母亲肃然起敬!我为她做了脊柱检查并观察了她的影像学资料后对她说:“谢谢您的信任!您的腰椎需要手术,我们会尽全力!”
或许通过网络咨询,我也可以为这位母亲提供一些帮助,但那样却远远达不到医患关系的最佳状态。医生的力量来源于患者的信任,还有什么比托付健康的信任更值得期待!
如果您出现身体不适,请一定要来到医生面前,因为建立信任、了解病情的过程需要彼此目光的交会、言语的沟通以及必要的体格检查。希望您信任的医生朋友,能成为您一生的朋友。(河南省人民医院 王亚寒)