吃饭的时候突然感觉吞咽出现了困难，好像喉咙里总有东西卡着一样，有时还会伴随着吞咽出现疼痛，一旦出现这些症状，一定要引起重视，及时排查，因为它有可能预示着身体出现了大问题！
消化病药膳坊本次主题为“食管癌”。
食管癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。发病率地区之间有差别，在高发区占各种恶性肿瘤之首，中国食管癌死亡率居世界首位。
食管癌在中医学上多属“噎膈”“噎”“反胃”“关格”“癥积”等范畴。
中医认为，食管癌病变部位在食道，因忧思郁怒，情志不遂，七情郁结；或嗜酒无度，恣食辛香燥热等物，损伤脾胃，造成气滞失凝，积聚成块；或年高衰老，正气虚弱，正不胜邪，瘤邪趁虚侵入而成。
“吞咽困难”是食管癌的主要临床表现之一，一旦出现此症状，需引起足够重视，及时排查。
中医认为食管癌属于本虚标实证，正气损伤在先，癌肿形成在后。因此，初期重在治标，宜理气、化痰、行瘀、消积为主，但均应加入滋阴养血润燥之品。后期重在治本，宜滋阴养血、温补脾肾疗法，但亦需结合开郁理气、化痰行瘀之法。
食管癌的形成是日积月累的结果，大多伴有人体阴血的损伤，故而治疗的时候不能过用辛散香燥的药物，也不能过用滋腻的药物，因为胃喜欢滋润、讨厌干燥，喜欢清淡、讨厌粘腻，因此需斟酌用药用膳，以免损伤胃气。一旦胃气损伤，必然影响药物、食物的消化吸收，令治疗事倍功半，因此必须引起注意。
中医结合人的整体情况，对本病进了辨证分型，大体可以分为以下几类：
1. 痰气交阻型
主要表现为吞咽梗阻，脘膈痞满，严重者出现疼痛，情绪舒畅时疼痛较轻，精神抑郁时则加重，嗳气呃逆，呕吐痰涎，口干咽燥，大便艰涩难解，舌头的颜色偏红，舌苔薄而腻。
这类人群的治疗应当以理气开郁、润燥化痰、和胃降逆为主，“紫苏醋散”是比较适合的一款药膳，具体做法如下：
材料：紫苏30克，醋适量。
制作：将紫苏研成细末加水1500毫升，水煮过滤取汁。加等量醋后再煮开。每日3次，每次1.5克。
此方利咽、宽中，适用于吞咽困难者。
2. 津亏热结型
主要表现为进食梗涩而疼，甚至水饮难下，食后复出，胸背灼痛，形体消瘦，肌肤枯槁。五心烦热，口燥咽干，口渴想喝凉水，大便干结，舌头颜色发红并且很干燥。
这类人群的治疗应当以清养胃阴、生津润燥、泻热散结为主，“鲫鱼汤”是比较适合的一款药膳，具体做法如下：
材料：大活鲫鱼一尾，大蒜若干。
制作：鲫鱼去肠留鳞，大蒜切细，填入鱼腹，纸包泥封，烧存性，研成细末，或做成丸状，每服3克，以米汤送下，每日2～3次。
鲫鱼具有滋补脾胃、利水的功效，本药膳方对食道癌初期有疗效。
文中部分知识参考自《消化病中医经验集成》，李杰、尹日新主编，湖北科学技术出版社出版。(河南省健康中原服务保障中心供稿 作者 书小言)
