3月29日,郑州市第七人民医院副院长张向立带领心血管外科八病区浮志坤团队,联合麻醉科、超声影像科、重症医学科等多学科,成功完成胸腔镜辅助微创心脏移植手术。此手术标志着河南省心脏外科微创技术实现关键性跨越,为终末期心衰患者开辟了创伤更小、康复更快的生存新路径。
据了解,1年前,51岁的张先生在活动后反复出现胸闷、脖子发紧、恶心呕吐、头痛等症状,最初休息10分钟左右可缓解,近期症状持续加重,还伴随持续性呕吐、双下肢水肿、休克及晕厥等危重表现。经多家医院诊治后,转至郑州市第七人民医院治疗。
经全面系统检查,张先生被确诊为终末期心力衰竭,同时合并多重严重并发症,病情复杂危重。面对这一病例,张向立第一时间牵头组建多学科协作团队(MDT),开展深度病例研讨,确定心脏移植是唯一的救命选择。
“传统开胸心脏移植需20-25厘米的大切口,对心功能极差、合并多重手术史的患者而言,创伤大、恢复慢,且术后感染、出血等并发症风险极高。”张向立介绍,结合患者具体病情与身体耐受度,团队最终确定采用小切口微创心脏移植方案,以最大程度降低手术创伤,提升治疗安全性。
为确保手术万无一失,团队启动了精细化筹备工作:在方案打磨阶段,多领域专家多次召开专题研讨会,全面梳理手术流程中的潜在风险点,制定了十几套详尽的应急预案,构建起全方位的安全保障体系;在技术准备阶段,团队借助先进影像技术精准解析各器官解剖结构与位置关系,精准确定最佳切口位置、器械操作路径及关键操作节点。
3月29日,手术按计划顺利开展。整个手术过程历时约350分钟,所有操作均在9厘米的小切口内完成,突破河南省心脏外科微创移植技术瓶颈,患者全程生命体征平稳。术后,患者顺利返回心脏外科重症监护病房,术后恢复进程远超预期。
此次微创心脏移植的成功实施,离不开该院在心脏外科领域多年的深厚积淀与技术创新。自2018年获批心脏移植资质以来,该院已累计完成心脏移植手术441例,术后患者康复率与生存质量均处于国内领先水平。在人工心脏治疗领域,该院自2021年开展相关技术以来,累计完成人工心脏植入93例,为终末期心力衰竭患者提供了多元化的生命支持方案。
从心脏移植到人工心脏植入,从传统开胸手术到微创技术突破,郑州市第七人民医院始终以技术创新为核心驱动力,为全省乃至华中地区终末期心衰患者提供了更安全、更优质、更人性化的治疗选择。
该院党委书记、院长尹磊表示,将持续深耕微创外科技术与器官移植领域,不断提升核心医疗服务能力与综合诊疗水平,为更多终末期心衰患者点亮生命希望、提供更优治疗选择。(汪俊杰)




