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□本报全媒体记者 马愿
7月22日，夜幕降临，周口市太康县高贤乡医疗护理型养老院的房间内，失能老人安然卧床休憩，床头毫米波雷达生命探测仪悄然运转，24小时无感采集老人心率、呼吸等核心生命体征，数据实时同步至护理站后台。
“以前晚上每隔1小时查房、夜间轮番值守，怕老人出了状况没人知道。”该养老院护理员张倩表示，有了这台隐形监护仪，可以实现全天候精准守护、智能化风险预警。
这一幕乡村智慧养老新场景，是我省智慧养老落地基层、惠及民生的生动缩影。在河南，智慧养老不再是遥远概念，逐渐成为融入城乡养老的生动实践。近日，记者深入乡村养老院、城市卫生服务中心、医院等地，探访不同场景下的智慧养老实践，解码科技如何为养老生活注入温度与力量。
一所乡村养老院
“智能三件套”守护乡土夕阳红
“张大爷，我看你昨晚心率有点快，呼吸也不太稳，今天可得多休息，千万别累着。”7月23日一早，护理员张倩看了夜间监测报告，径直来到张大爷房间，俯身叮嘱。
护理台前的电脑屏幕上，每位老人的心率、呼吸、体动、在离床状态等数据实时跳动更新。安装在床头墙壁上的毫米波雷达生命探测仪，不打扰老人休息，却能全天候“站岗”。
“老人的数据异常，系统自动报警，第一时间就能知道。”高贤乡医疗护理型养老院院长陈国厂点开一条历史预警记录，“这位老人有一次夜间呼吸频率骤降，系统报警后我们就马上赶到，及时处置了。”
走进一间老人房，一张看似普通的护理床暗藏玄机。陈国厂按下遥控器上的按钮，床靠背缓缓升起；再按一下，床体从中间分离，两侧扶手弹出，底部静音轮着地，不消片刻，一张床变成了一辆轮椅。
“这是机器人护理床，专为半失能、失能老人设计。能翻身、辅助坐起，预防褥疮；拆开就是轮椅，推出去晒太阳、串门聊天都方便。”在陈国厂看来，对失能老人而言，这不光是床，更是他们的“双腿”。
正说着，手机铃声骤然响起。“院长，张大爷不见了，院里都找遍了！”电话那头，值班护理员声音焦急。
陈国厂没有慌乱，打开手机上的定位APP，一个红点正在闪烁。“在养老院前面那块玉米地里。”大家循着定位小跑过去，钻进两米多高的玉米地，几分钟就找到了迷路的张大爷。老人站在密不透风的玉米地里，一脸茫然，手腕上那块黑色智能手表格外醒目。
“养老院里住有失智老人，出门就分不清方向。农村空旷，周边全是田间小路，以前老人走丢，全院出动找半天是常事，有的老人一个月能跑丢好几次。”陈国厂拨开玉米叶，喘了口气说：“现在戴上这块智能手表，人在哪儿，手机定位准得很。这两米高的玉米地，人在里面根本看不见，没有这块表，上哪儿找去？”
附近村里有些老人不愿离村，陈国厂还为他们在家中安装监控，配备呼叫和视频对话系统。“有个头疼脑热的，点一下视频，我们就能看到老人的状态，判断需不需要上门。”陈国厂说。
作为乡村养老院，这里的智慧化探索不止于医疗设备。陈国厂表示，养老院正与天津中医药大学团队对接，未来将引进智慧管理理念，搭建慢病管理系统，为老人提供科学的慢病干预和营养指导。“设备只是第一步，怎么真正服务好老人，比设备本身更重要。”陈国厂说。
从毫米波雷达的生命哨兵，到机器人护理床的尊严守护，再到智能手表的平安灯塔，乡村“智能三件套”精准补齐基层养老短板，让老人安居无忧、子女在外安心。
一个社区卫生中心
“数智大管家”赋能居家养老路
“嘀……您的血压正常。”7月23日清晨，郑州市福华街街道七一三社区，72岁的独居老人刘爷爷完成血压测量，数据自动同步至郑州大学第五附属医院智慧养老豫康养结合服务云平台(以下简称“智慧平台”)。
同一时间，几公里外的郑州市福华街社区卫生服务中心，智慧平台大屏幕上实时更新着社区内老人的健康数据，心率、血压、血糖、血氧……
“社区一些居家养老的老人，配备了智能监测设备。”该中心公共卫生科主任何艳霞介绍，有的是睡眠呼吸监测带，铺在枕头下面，老人睡觉时的心率、呼吸、翻身次数、离床时间都能记录；有的是智能血压计、血糖仪，老人自己在家测量，数据自动上传。
智慧平台24小时监测，一旦血压、血糖等指标异常，系统立即报警。何艳霞说：“我们通过电话回访、上门问诊等方式及时干预，把风险化解在萌芽状态。”
除了实时监测，智慧平台还为社区内老人建立了动态更新的电子健康档案。“无论是基础健康数据，还是慢病随访记录，都能在平台上一键查询。”该中心办公室主任赵延茹表示，对居家老人来说，突发疾病风险高，过去只能等出了问题再送医院，现在，智能设备加上云端平台，实现了从被动就医到主动预警的转变。
智慧养老不仅看得见数据，更送得到服务。该中心依托“豫健护理到家”小程序，让医疗服务像点外卖一样随叫随到。
该中心护师王亚文掏出手机，点开小程序向记者演示，插胃管、换尿管、伤口换药、压疮护理……服务项目列表清晰，价格透明。
“家属一键下单，系统自动派单给距离最近的医护人员。”王亚文介绍，接单后医护人员会提前电话联系家属，沟通老人情况，做好充分准备，按时上门，全程可追溯。“费用跟医院一样，还省得折腾老人，这种模式特别受失能老人家属欢迎。”王亚文补充道。
在福华街社区卫生服务中心，智慧养老的数据不是屏幕上的数字，而是触发服务动能。平台监测到异常，医护人员主动上门；家属点单，服务准时送达。线上监测与线下响应形成完整闭环，科技成了连接医疗资源和居家老人的温暖桥梁，让居家老人足不出户，就能享受专业、便捷的养老服务。
一家老年专科医院
“全域智慧网”筑牢康养保障线
“您好，是李秀兰阿姨吗？这里是郑州市第九人民医院慢病管理中心，系统显示您血压偏高，请问最近饮食和用药有变化吗？”7月24日上午，工作人员正对一条预警信息进行电话回访。
李阿姨有些意外：“我这几天血压是有点高，正想着要不要去医院。”
“您之前在咱院做过体检，数据都在系统里，昨天上传的血压值触发了预警。”工作人员询问情况、给出建议，并记录回访信息。
在该院慢病管理中心，大屏上18万余名老人建档信息、2万余名纳管患者数据实时跳动，覆盖10类老年常见慢性病。
“这套系统贯穿院前、院中、院后的全流程AI管护。”慢病管理中心主任李静介绍，院前老人用手机完成健康测评，系统自动生成膳食、运动、穴位保健等个性化方案推送至手机；院中医生一键调取测评数据和就诊记录，依托多学科团队实现“患者不动、专家动”；院后系统根据病情划分风险等级，居家监测数据异常时自动预警，医护人员及时干预。“不用自己操心，系统帮他盯着。”
如果说慢病平台守护的是普通居家老人，那么郑州市家庭病床服务管理指导中心撑起的则是长期卧床、重度行动不便老年群体的就医底线。
82岁的王奶奶因脑梗后遗症卧床三年，每次复查全家精疲力竭。今年5月，儿子通过“郑好办”APP申请了家庭病床。医护团队上门评估，在家建起“病房”，电子病历、规范医嘱、护理方案一应俱全。医生定期查房，护士按时换药、做康复，费用按住院报销。诊疗记录平台可查，手机随时可见。
自2023年该院获批指导中心以来，全市定点医疗机构达207家，累计建床4128张。
家庭病床解决了“医”进“家”的问题，更大的挑战是如何把分散的医疗资源系统性地送到更多老人身边？
“刘大爷持续低烧一周，乡里查不出原因，申请远程会诊。”7月24日，郑州市老年健康指导中心智慧医养综合管理平台上，一条来自中牟县某乡镇医养服务站的上报信息弹出。中心立即响应，半小时后，九院呼吸科、感染科专家通过健康管理一体机视频连线，与乡医共同研判，建议转诊。当天下午老人通过绿色通道入院。
该院老年健康事业发展部负责人武魁介绍，这套系统的核心是打通市县乡村四级，贯通医康养护四位一体。市级层面该院作为龙头制定标准、调度资源；县级层面依托当地医疗机构建立分中心；乡级层面布局医养服务站，承接巡诊和基础护理；村级层面培训村医和养老护理员，负责监测和需求上报，形成完整闭环。
从慢性病AI全周期管护，到家庭病床智慧质控，再到四级联动平台的医养融合，三块大屏、三个层级，构建起郑州九院独具特色的全域智慧康养体系。
夕阳无限好，人间重晚晴。从乡村到社区再到医院，河南智慧养老立足民生刚需，以科技补短板、以数据通壁垒、以体系筑底线。数字技术化作暖心服务，让老年人少一分无助，多一分安心。
记者手记
智慧养老离“好用”还有多远
□本报全媒体记者 马愿
采访过程中，一个感受越来越清晰：智慧养老正在从“样板间”走进“过日子”。
乡村养老院的变化最让人触动。过去乡村养老，全靠人盯人。护理员熬的是夜，老人赌的是运气。现在毫米波雷达、智能护理床、定位手表三件套，补的不只是设备缺口，更是安全感的缺失。
科技在这里没有高高在上，而是实实在在接住了乡村养老最底线的需求：别让老人走丢，别让褥疮发生，别让夜里出了事没人知道。技术让乡村老人也能体面地老去。
郑州市福华街社区卫生服务中心的探索则回答了另一个问题：居家养老，光靠孝心够不够？子女有心无力，老人不愿折腾，这是城市居家养老的真实困境。云平台监测、小程序下单，把健康管理从被动等发病变成主动防风险。
站在全域视角看，郑州市第九人民医院的三块大屏给出了更深层的启示：智慧养老单点突破容易，体系化最难。
从慢病管理到家庭病床再到四级联动，走的是一条从管一个人到管一张网的路。这条路最难走，但最值得走。因为只有体系化了，优质资源才能真正沉下去，普惠服务才能真正铺开来。
不过智慧设备装上只是起点，用起来才是关键。在不少地方，硬件到位了，却卡在了人上。护理员不会深度操作，厂商只装不教，大屏功能闲置。
数据流通同样是个老问题。系统各建各的，信息各守各的，一位老人换个地方就要重新建档。数据不流动，所谓的全周期管护就只能是纸上谈兵。
还有一些设备，设计时没考虑老人的认知能力和使用习惯。屏幕上的字太小，操作步骤太多，老人拿起来就放下。
智慧养老，技术是手段，服务是目的。屏幕再大，不如老人用得顺手；数据再多，不如一次上门来得实在；平台再全，不如一个电话能找到人。
智慧养老的评价标准，不是科技感有多强，而是老人用得上、用得好、用得起。技术会迭代，设备会过时，但让老人过得好这件事，永远不会变，这才是智慧养老最朴素的答案。
