春夏季交替,气温回升,病毒也进入活跃期。不少家长发现,家里的宝宝突然脸颊肿胀,活像圆滚滚的小“包子”,吃饭、说话时还会喊耳朵根子疼。这可不是普通的“上火”,很可能是流行性腮腺炎(俗称“痄腮”)找上门了。
流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起,这种病毒尤其偏爱儿童和青少年的唾液腺(主要是腮腺),偶尔还会侵犯神经系统及颌下腺、睾丸、卵巢等其他腺体组织,引发多种并发症,严重影响孩子健康。
流行性腮腺炎并非全年高发,而是呈现明显的“双高峰”规律:每年4月至7月、11月至次年1月,这两个时间段恰好与学校、托幼机构的学期周期高度重合。由于儿童和青少年聚集,人员接触密切,这些场所也成为腮腺炎的高发区域。
从易感人群来看,人群普遍容易感染,其中5至9岁儿童风险最高;未接种相关疫苗、免疫力较弱的孩子,更是易感人群。值得注意的是,患者和隐性感染者都是主要传染源,病毒可通过说话、咳嗽、打喷嚏产生的飞沫传播,也能通过接触被患者唾液污染的衣物、餐具、玩具等间接传播,传播范围广、隐蔽性强。
感染后,大部分孩子会以腮腺肿痛为首发症状:肿痛通常以耳垂为中心,向前、后、下蔓延,用手触摸时疼痛会明显加重,严重时会影响咀嚼和进食。
目前,尚无针对腮腺炎病毒的特效抗病毒药物,治疗核心以对症支持为主。如果孩子不幸中招,家长无需过度恐慌,但一定要做好以下两点,避免病情加重或传染他人。
一是及时隔离与就医。孩子确诊后,需居家隔离,直至腮腺肿大完全消退后3天再返校,避免传染给同学和小伙伴;同时要尽早带孩子就医,接受规范治疗,最大程度减少并发症的发生。
二是做好居家护理。饮食上,尽量给孩子吃粥、面条、蒸蛋等柔软易咀嚼的食物,避免酸、辣、硬、烫的食物,这类食物会刺激唾液分泌,加重腮腺肿痛;生活上,保证孩子充足休息、多喝水,同时注意口腔清洁,饭后用温水漱口,减少细菌滋生。
需要特别提醒的是,虽然大部分腮腺炎患者预后良好,但病毒可能引发严重并发症。如果孩子出现持续高热不退、剧烈头痛、频繁呕吐、脖子发硬,或是精神萎靡、嗜睡、抽搐等情况,一定要立即就医,切勿拖延。
预防流行性腮腺炎,最经济有效的方式就是接种疫苗。据了解,我国儿童免疫规划使用的是麻腮风联合减毒活疫苗,可同时预防麻疹、流行性腮腺炎和风疹三种疾病。接种程序为:8月龄接种第1剂,18月龄接种第2剂,全程接种后,保护率可达90%以上。如果孩子未按时完成接种,家长要及时带孩子到当地预防接种门诊补种。
除了接种疫苗,日常防护也不可或缺。家长要引导孩子养成勤洗手、戴口罩、常通风的良好习惯;不与他人共用毛巾、餐具、水杯等个人物品;对孩子经常接触的玩具、桌椅、门把手等,定期进行清洁消毒。在腮腺炎高发季节,尽量避免带孩子去人群密集、通风不良的公共场所,减少感染风险。
流行性腮腺炎虽传染性强,但只要做好科学预防、及时应对,就能有效守护孩子的健康。接种疫苗、做好日常防护、及时隔离治疗,这三道防线,能让孩子远离“包子脸”的肿痛困扰,安心度过成长时光。(杨平)




