10月23日,在院长简立国教授的指导下,郑大二附院成功完成肾神经标测/选择性去肾交感神经消融(msRDN)系统上市后临床研究的全国首例病例。这项突破性技术通过精准消融肾动脉周围交感神经,为难治性高血压患者带来了新的治疗希望。
高血压被称为“无声的杀手”,全球患者超过13亿,我国患者人数已突破3.4亿,且患病率仍在攀升。其中近20%属于药物控制效果不佳的难治性高血压。RDN技术作为一种安全有效且耐受良好的血管内微创介入治疗手段,通过股动脉穿刺送入导管至肾动脉,运用射频能量对肾动脉周围交感神经进行精准消融,一定程度上阻断大脑与交感神经之间的信号传导,实现“一次手术,长期降压”的疗效。该技术已被正式写入2024年《中国高血压防治指南》,成为改善生活方式和药物治疗之外的第三种降压治疗策略。
据悉,msRDN系统上市后的临床研究为一项多中心、前瞻性/回顾性临床研究,在北京、上海、广州等地50家医院进行。该研究将采用已批准上市的肾神经标测/选择性消融观察对高血压疾病的长期疗效的安全性和有效性。
本次手术共入组两名年轻男性患者。首例患者37岁,术前服用三种降压药物,血压仍维持在150/95mmHg左右;第二例患者43岁,血压最高达180/110mmHg,几日前无明显诱因出现头晕症状。郑大二附院教授团队对患者进行全面评估,包括肾动脉情况、肾功能等详细检查,排除继发性高血压可能,确认患者符合手术适应症。
手术采用最新的肾神经标测/选择性消融系统,通过精准标定交感神经优势位点进行选择性消融,同时保留副交感神经优势点,避免过度消融。术后,两位患者的收缩压下降幅度均超过20mmHg,舒张压下降幅度均大于10mmHg,显示出显著的降压效果。
从“盲目控压”到“智慧消融精准降压”,从“终身服药”到“一次干预,长期获益”,msRDN作为一种新兴的治疗手段,为众多难治性高血压、有药物减量需求的高血压患者带来长期、稳定控制血压的新选择。(李恩)




